Skont il-Programm Nazzjonali tal-Edukazzjoni tal-Kolesterol (NCEP), l-Assoċjazzjoni Amerikana tad-Dijabete (ADA), u s-CDC, l-importanza li nifhmu l-livelli tal-lipidi u l-glukożju hija tal-akbar importanza fit-tnaqqis tal-ispejjeż tal-kura tas-saħħa u l-imwiet minn kundizzjonijiet li jistgħu jiġu evitati.[1-3]
Id-dislipidemija hija definita bħala żieda fil-plażmakolesterol jew trigliċeridi (TG), jew it-tnejn, jew baxxlipoproteina ta' densità għolja (HDL)livell li jikkontribwixxi għall-iżvilupp ta 'aterosklerożi.Il-kawżi primarji tad-dislipidemija jistgħu jinkludu mutazzjonijiet tal-ġeni li jirriżultaw jew fi produzzjoni żejda jew tneħħija difettuża ta’ TG ulipoproteina ta' densità baxxa (LDL)kolesterol jew f'sottoproduzzjoni jew tneħħija eċċessiva ta 'HDL.Kawżi sekondarji ta' dislipidemija jinkludu stil ta' ħajja sedentarju b'konsum eċċessiv fid-dieta ta' xaħam saturat u kolesterol.[4]
Il-kolesterol huwa lipidu li jinsab fit-tessuti kollha tal-annimali, fid-demm, fil-bili u fix-xaħmijiet tal-annimali li huwa essenzjali għall-formazzjoni u l-funzjoni tal-membrana taċ-ċelluli, is-sintesi tal-ormoni u l-produzzjoni tal-vitamina li tinħall fix-xaħam.Il-kolesterol jivvjaġġa mid-demm fil-lipoproteini.5 L-LDLs iwasslu l-kolesterol liċ-ċelloli, fejn jintuża f'membrani jew għas-sintesi ta' ormoni sterojdi.6 Livell elevat ta' LDL iwassal għal akkumulazzjoni ta' kolesterol fl-arterji.[5]Bil-maqlub, l-HDL jiġbor il-kolesterol żejjed miċ-ċelloli u jġibu lura lejn il-fwied.[6]Kolesterol għoli fid-demm jista 'jingħaqad ma' sustanzi oħra, li jirriżulta f'formazzjoni ta 'plakka.TG huma esteri derivati mill-gliċerol u tliet aċidi grassi ġeneralment maħżuna fiċ-ċelloli tax-xaħam.L-ormoni jirrilaxxaw TG għall-enerġija bejn l-ikliet.TG jista 'jgħolli r-riskju ta' mard tal-qalb u huma kkunsidrati sinjal ta 'sindromu metaboliku;għalhekk, il-monitoraġġ tal-lipidi huwa importanti minħabba li dislipidemija mhux ikkontrollata tista' twassal għall-iżvilupp ta' mard koronarju tal-qalb.[7]
Id-dislipidemija tiġi djanjostikata bl-użu ta 'serumtest tal-profil tal-lipidi.1Dan it-test ikejjel il-kolesterol totali, il-kolesterol HDL, it-TG, u l-kolesterol LDL ikkalkulat.
Dijabete Mellitus
Id-dijabete mellitus hija marda kronika li hija kkaratterizzata minn disfunzjoni tal-użu tal-ġisem tal-insulina u l-glucagon.Il-glucagon jiġi rilaxxat b'reazzjoni għal konċentrazzjoni baxxa ta' glukożju, li jirriżulta f'glikoġenoliżi.L-insulina titnixxi b'reazzjoni għall-konsum tal-ikel, u tikkawża li ċ-ċelloli jieħdu l-glukożju mid-demm u jaqilbuh għal glycogen għall-ħażna.[8]Disfunzjoni fil-glucagon jew l-insulina tista 'twassal għal ipergliċemija.Id-dijabete tista’ eventwalment tagħmel ħsara lill-għajnejn, il-kliewi, in-nervituri, il-qalb u l-vini.Hemm ħafna testijiet użati għad-dijanjosi tad-dijabete mellitus.Xi wħud minn dawn it-testijiet jinkludu testijiet każwali tal-glukożju fid-demm u testijiet tal-glukożju fil-plażma waqt is-sawm.[9]
Epidemjoloġija
Skont is-CDC, 71 miljun adult Amerikan (33.5%) għandhom dislipidemija.1 biss minn kull 3 nies b'kolesterol għoli għandu l-kundizzjoni taħt kontroll.Il-kolesterol totali medju tal-Amerikani adulti huwa 200 mg/dL.11 Is-CDC jistma li 29.1 miljun Amerikan (9.3%) għandhom id-dijabete, b'21 miljun dijanjostikati u 8.1 miljun (27.8%) mhux dijanjostikati.[2]
Iperlipidemijahija “marda tal-ġid” komuni fis-soċjetà tal-lum.Fl-aħħar 20 sena, żviluppat f'inċidenza għolja madwar id-dinja.Skont id-WHO, Sa mis-seklu 21, medja ta '2.6 miljun ruħ mietu minn mard kardjovaskulari u ċerebrovaskulari (bħal infart mijokardijaku akut u puplesija) ikkawżat minn iperlipidemija fit-tul kull sena.Il-prevalenza tal-iperlipidemija fl-adulti Ewropej hija 54%, u madwar 130 miljun adult Ewropew għandhom iperlipidemija.L-inċidenza ta 'iperlipidemija fl-Istati Uniti hija ugwalment severa iżda kemmxejn inqas milli fl-Ewropa.Ir-riżultati juru li 50 fil-mija tal-irġiel u 48 fil-mija tan-nisa fl-Istati Uniti għandhom iperlipidemija.Pazjenti iperlipidemija huma suxxettibbli għal apoplessija ċerebrali;U jekk il-vini tad-demm fl-għajnejn tal-ġisem tal-bniedem huma mblukkati, dan iwassal għal tnaqqis fil-vista, jew saħansitra għama;Jekk isseħħ fil-kliewi, se tikkawża l-okkorrenza ta 'arterjosklerożi renali, li taffettwa l-funzjoni normali tal-kliewi tal-pazjent, u l-okkorrenza ta' insuffiċjenza renali.Jekk iseħħ fl-estremitajiet t'isfel, jistgħu jseħħu nekrożi u ulċeri.Barra minn hekk, lipidi fid-demm għoljin jistgħu wkoll jikkawżaw kumplikazzjonijiet bħal pressjoni għolja, ġebel fil-marrara, pankreatite u dimenzja senile.
REFERENZI
1. It-Tielet Rapport tal-Panel ta' Esperti tal-Programm Nazzjonali ta' Edukazzjoni dwar il-Kolesterol (NCEP) dwar is-Sejbien, Evalwazzjoni u Trattament ta' Kolesterol Għoli fid-Demm fl-Adulti (Panel ta' Trattament għall-Adulti III) rapport finali.Ċirkolazzjoni.2002;106:3143-3421.
2. CDC.Rapport Nazzjonali tal-Istatistika tad-Dijabete tal-2014.14 ta’ Ottubru, 2014. www.cdc.gov/diabetes/data/statistics/2014statisticsreport.html.Aċċessat fl-20 ta’ Lulju, 2014.
3. CDC, Diviżjoni għall-Prevenzjoni tal-Mard tal-Qalb u l-Puplesija.Skeda informattiva tal-kolesterol.www.cdc.gov/dhdsp/data_statistics/fact_sheets/fs_cholesterol.htm.Aċċessat fl-20 ta’ Lulju, 2014.
4. Goldberg A. Dislipidemija.Verżjoni Professjonali tal-Manwal Merck.www.merckmanuals.com/professional/endocrine_and_metabolic_disorders/lipid_disorders/dyslipidemia.html.Aċċessat fis-6 ta’ Lulju, 2014.
5. Istitut Nazzjonali tal-Qalb, tal-Pulmun u tad-Demm.Esplora kolesterol għoli fid-demm.https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/hbc/.Aċċessat fis-6 ta’ Lulju, 2014.
6. Web server tal-korsijiet tal-Università ta’ Washington.Kolesterol, lipoproteini u l-fwied.http://courses.washington.edu/conj/bess/cholesterol/liver.html.Aċċessat fl-10 ta’ Lulju, 2014.
7. Mayo Clinic.Kolesterol għoli.www.mayoclinic.org/diseases-conditions/high-blood-cholesterol/in-depth/triglycerides/art-20048186.Aċċessat fl-10 ta’ Ġunju 2014.
8. Diabetes.co.uk.Glukagon.www.diabetes.co.uk/body/glucagon.html.Aċċessat fil-15 ta’ Lulju, 2014.
9. Mayo Clinic.Dijabete.www.mayoclinic.org/diseases-conditions/diabetes/basics/tests-diagnosis/con-20033091.Aċċessat fl-20 ta' Ġunju 2014.
Ħin tal-post: Ġunju-17-2022